Кишечная непроходимость у кошек

Кишечная непроходимость — опасное состояние, которое приводит к нарушению пищеварения, обезвоживанию и интоксикации организма. Без своевременной помощи оно может стать причиной тяжелых последствий для организма питомца, вплоть до летального исхода.

Понятие и виды непроходимости кишечника у кошек

Кишечная непроходимость, а также обструкция кишечника, или илеус, — это патология, при которой нарушается или полностью прекращается продвижение содержимого по кишечнику. Обычно она возникает из-за попадания инородного тела, развития опухоли, инвагинации. Также илеус бывает связан с нарушением перистальтики — волнообразных сокращений гладкой мускулатуры стенок органа, которые позволяют его содержимому продвигаться к выходу.

Обструкция кишечника у кошек классифицируется по различным критериям.

По характеру возникновения:

• динамическая — развивается из-за недостаточности сократительной функции мышечных волокон;
• механическая — возникает по причине образования препятствия в просвете органа (опухоль, инородный предмет, скопление паразитов и т. д.);

По степени обструкции:

• полная — просвет кишечника полностью закрыт, продвижение содержимого невозможно;
• частичная — кишечник заблокирован частично, небольшое количество содержимого может проходить.

По клиническому течению:

• острая — характеризуется тяжелой симптоматикой и быстрым ухудшением состояния;
• подострая — отличается умеренно выраженной симптоматической картиной;
• хроническая — развивается в том случае, если просвет кишечника перекрыт частично;
• рецидивирующая — симптомы непроходимости периодически возникают под действием тех или иных факторов.

По происхождению:

• врожденная — непроходимость, вызванная аномалиями внутриутробного развития;
• приобретенная — спровоцирована внешними факторами или заболеваниями.

После возникновения непроходимости развиваются явления венозного застоя в слизистой оболочке и подслизистом слое ущемленной кишки. Затем, через несколько часов после сдавливания, появляются кровоизлияния между листками ущемленной брыжейки (складки брюшины, прикрепляющей кишечник к задней поверхности живота) и в стенке кишки.

Венозный застой в ущемленной петле сопровождается развитием отека. Также происходит выпот жидкой части крови в просвет кишки и брюшную полость. Петля кишечника перестает сокращаться, а скапливающиеся в ней жидкость и газы растягивают ее просвет. После этого развивается тромбоз сосудов пораженного участка, прекращается его артериальное кровообращение, происходит некроз слизистой оболочки, а затем и всей кишечной стенки.

Причины

Непроходимость кишечника у кошек может возникать по нескольким причинам:

1. Проглатывание инородного тела (нитки, веревки, части полиэтиленовых пакетов, кости, шарики, бусины, пуговицы, элементы игрушек и т. д).
2. Образование трихобезоаров — плотных волосяные комков, которые образуеются из шерсти, попадающей в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) во время вылизывания.
3. Гельминтозы. Еще одним фактором, провоцирующим илеус, может быть массовое скопление в кишечнике паразитов — например, круглых червей.
4. Новообразования. Злокачественные и доброкачественные опухоли кишечника также могут частично или полностью перекрывать его просвет.
5. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — могут привести к образованию избытка рубцовой ткани.
6. Заворот кишок — перекручивание участка кишечника вокруг своей оси.
7. Инвагинация — внедрение одного участка кишечника в просвет другого.
8. Грыжи. Ущемление петли кишечника в грыжевом отверстии также препятствует продвижению пищевых масс внутри органа.
9. Спайки. После хирургических операций в брюшной полости могут разрастаться образования из соединительной ткани, которые сдавливают участки кишечника, провоцируя его непроходимость.
10. Врожденные аномалии. У котят иногда встречаются такие врожденные нарушения, как стеноз (сужение) или атрезия (отсутствие просвета) кишечника.

Симптомы непроходимости кишечника у кошки

Возникновение илеуса у котов сопровождается следующими клиническими признаками:

• рвота — многократная, содержит остатки пищи, желчь, затем сменяется безрезультатными позывами. Рвота обычно возникает сразу или в скором времени после приема пищи или питья;
• запор — питомец испытывает трудности с дефекацией или полностью перестает ходить в туалет;
• усиленная перистальтика — звуки бульканья, переливания, урчания в животе;
• вздутие живота — область брюшной стенки становится твердой и шарообразной;
• снижение аппетита или полный отказ от еды;
• летаргия и слабость — кот ведет себя вяло, апатично, отказывается от игр.
• обезвоживание (дегидратация) — проявляется сухостью, бледностью или воспаленным видом слизистых оболочек полости рта, потерей эластичности кожи;
• нетипичное поведение — кошка может стать раздражительной, агрессивной или, наоборот, чрезмерно ласковой;
• повышенная температура тела — обычно наблюдается при развитии перитонита (обширного воспаления брюшины — ткани, выстилающей полость живота).

Диагностика

При подозрении на кишечную непроходимость ветеринарные специалисты применяют следующие диагностические процедуры:

• первичный осмотр питомца и сбора анамнеза (истории болезни) путем опроса хозяина;
• пальпация живота — при ее проведении врач может тактильно обнаружить болезненность, напряженность и увеличение стенок;
• рентгенографическое исследование — позволяет визуализировать инородные предметы или другие патологические барьеры в ЖКТ, а также переполненные содержимым участки кишечника;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) — дает возможность оценить перистальтику кишечника, состояние органа, выявить опухоли, инвагинацию или прочие аномалии;
• общий и биохимический анализы крови — косвенным подтверждением диагноза является увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, ускорение СОЭ и повышенный гемоглобин, из биохимических изменений — снижение хлоридов, повышение безбелкового азота, резервной щелочности и сухого остатка крови.

Также при наличии технических возможностей питомцу может быть произведено эндоскопическое исследование кишечника.

Что делать при непроходимости кишечника у кота

Заметив признаки илеуса у питомца, немедленно обратитесь за квалифицированной ветеринарной помощью: справиться с такой проблемой самостоятельно не получится.

Консервативное лечение кишечной непроходимости у кошки обычно включает:

• голодная диета на 12–24 часа;
• перевод на парентеральное питание (с помощью внутривенного введения питательных растворов);
• инфузионную терапию — для нормализации водно-электролитного баланса, а также выведения токсинов из организма;
• применение антибиотиков — для лечения сопутствующих инфекций или их предупреждения, при риске сепсиса и некроза;
• в зависимости от ситуации: введение рвотных препаратов — для освобождения желудка и кишечника от инородных предметов, или противорвотных препаратов — для стимуляции перистальтики;
• назначение слабительных средств или клизм — для очищения кишечника и ускорения вывода его содержимого, если причиной непроходимости не является механическое препятствие.

Однако в большинстве случаев для устранения закупорки кишечника у кота требуется хирургическое вмешательство. Во время операции ветеринарный хирург удаляет инородное тело, опухоль, проводит коррекцию заворота кишок или инвагинации. В тяжелых случаях может потребоваться резекция (удаление) части кишечника.

Важную роль в восстановлении функций кишечника после операции играет питание. На период реабилитации многие ветеринарные специалисты рекомендуют перевести кошку на диетический полнорационный влажный корм для взрослых кошек и котят PRO PLAN^® VETERINARY DIETS EN Gastrointestinal при расстройствах пищеварения. Он богат белком и полезными нерастворимыми волокнами, легко усваивается, помогает снизить проявление кишечных расстройств, восполнить нехватку питательных веществ и ускорить процесс выздоровления кошки.

Чтобы минимизировать риск развития илеуса у вашей кошки, храните в недоступных местах мелкие предметы, обеспечьте ей сбалансированный рацион питания и достаточную физическую активность, тщательно ухаживайте за ее шерстью, не забывайте о ежегодной вакцинации и регулярных противопаразитарных обработках. Ваше внимательное и заботливое отношение к питомцу поможет ему оставаться здоровым в течение многих лет.