Список сокращений
БОУ: Балльная оценка упитанности
ИФР-1: Инсулиноподобный фактор роста-1
ММТ: Мышечная масса тела
ННИС: Национальный научно-исследовательский совет
ПЭП: Потребность в энергии покоя
Кастрация – одна из наиболее частых хирургических операций, проводимая у мелких домашних животных в США. Кастрация имеет заметное влияние на физиологию и поведение кошек, которое заключается в развитии ожирения и является наиболее значимым осложнением, зависящим от питания. Заблаговременная профилактика этих нарушений с помощью стратегий регулирования питания может помочь предупредить увеличение веса и связанные с этим отрицательные последствия. Также, эффективное предотвращение ожирения у кастрированных кошек имеет ряд преимуществ и должно быть реализовано, несмотря на все трудности процесса.
Введение
В США почти 1 миллиард домашних кошек, и 90% из них кастрированы. [1] Эпидемиологические данные показали, что кастрация является фактором риска развития ожирения у кошек, особенно у самцов [2-5]. Ожирение – наиболее частая и серьезная проблема, встречающаяся у домашних кошек. Исследования показали, что в некоторых популяциях кошки с избыточным весом и ожирением составляют от 28 до 63% [4,6-8]. Кошки с лишним весом чаще страдают от многих проблем, включая сахарный диабет, констипацию (запор), ортопедические нарушения, заболевания мочевыделительного тракта, липидоз печени и болезни кожи [7,9,10]. Составляя большинство пациентов ветеринарного врача, кошки имеют известный фактор риска (кастрация) развития болезни, приводящей к потенциально значимым изменениям (ожирение), при которых показано применение стратегий, направленных на профилактику или лечение, где это необходимо.
Кот больше ест после кастрации
Взаимосвязь между потреблением пищи, весом тела, упитанностью и расходом энергии носит комплексный характер. При этом очевидно, что когда кошек кормят «вволю» после кастрации, часто происходит увеличение массы тела [11-14], в результате свободный доступ к корму у кастрированных самцов и самок приводит к выраженному увеличению веса и процента жировых отложений по сравнению c ограниченным доступом. Этот эффект наблюдается даже у диких кошек, участвующих в программах по отлову и кастрации бездомных кошек [17]. Кроме того, увеличение веса и накопление жировых отложений были отмечены после кастрации при использовании высококалорийных диет [18-19]. Большое количество исследований показали, что как увеличение потребления пищи и снижение энергозатрат по отдельности, так и оба этих фактора, наиболее часто наблюдались и были ответственны за увеличение веса. Далее следовало установить, какова взаимосвязь между массой тела, упитанностью, потреблением энергии и расходом энергии?
Одно исследование показало, что у кастрированных кошек отмечалось большее увеличение массы тела и жира при оценке через один и три месяца после кастрации по сравнению с некастрированными животными, причем самцы набирали вес больше, чем самки [11]. В исследовании, где оценивалось потребление пищи до кастрации и через три месяца после, авторы установили значительное повышение потребления корма у кастрированных кошек, по сравнению с некастрированными, причем кастрированные коты съедали больше корма, чем стерилизованные кошки [11]. Они также сообщили, что скорость голодного метаболизма, а не скорость метаболизма в покое, рассчитанная на основе метаболической массы тела (МТ) (ккал/кг общей МТ*0,75 /день), уменьшалась у самок в течение трех месяцев после кастрации в отличие от самцов, несмотря на незначительное среднее увеличение веса тела у самок за этот период. Однако, оставался открытым вопрос: расход энергии на поддержание уровня метаболизма в покое меняется в результате кастрации или зависит от пола, и, возможно, снижение энергетических затрат или повышение потребления пищи были ведущими в увеличении массы тела.
В [13] авторы исследовали энергетический обмен у котов в ранний постоперационный период и обнаружили, что потребление корма у кастрированных котов возрастает почти сразу по сравнению с некастрированными и становится заметно выше через три дня после кастрации, в то время как прирост массы тела менялся несущественно в течение 7-ми недель после кастрации [13]. Увеличение массы тела составило около 28% и, в первую очередь, за счет прироста массы жира, однако, интересно отметить то, что уровень расходуемой энергии на поддержание мышечной массы тела не отличался до и после кастрации. Однако в этом исследовании не было выявлено разницы в количестве расходуемой энергии у кастрированных и интактных кошек [13]. Эти выводы согласуются с результатами предыдущего исследования, в котором также сообщается об отсутствии изменения расходуемой энергии на поддержание мышечной массы тела после кастрации [20]. Это согласуется с более поздними данными, показывающими, что увеличение веса тела после кастрации у взрослых котов является результатом возрастания потребления корма и не зависит от изменения уровня расходуемой энергии [21].
Напротив, другое исследование показало увеличение теплопродукции у котов и кошек, кастрированных в возрасте 7-ми недель или 7-ми месяцев по сравнению с некастрированными. При этом для расчетов использовали абсолютный вес тела, данные о конституции тела, весе и упитанности кошек не представлены в исследовании [22]. Как сообщает автор в лекционных материалах, при условии того, что кастрированные кошки имели больший вес на протяжении всего исследования и к его окончанию, при использовании идеальной или мышечной массы тела для расчета тепловых коэффициентов различия между интактными и кастрированными кошками могли быть меньше и не такими значительными [22].
Влияние пола и различные потенциальные эффекты кастрации у кошек по сравнению с котами также могли быть более выражены [11,24]. Одно исследование показало, что потребление калорий на поддержание веса тела у стерилизованных самок после операции значительно снижалось со временем, при этом у кастрированных котов выраженного уменьшения не отмечалось в период до 16-ти недель после кастрации [24]. Также были выявлены половые различия в гормональных ответах (лептин, инсулин, свободный тироксин) на кастрацию [24]. Аналогичное исследование показало, что значительно меньше калорий необходимо для поддержания массы тела у кошек, подверженных овариогистерэктомии по сравнению с интактными особями [25]. Эти выводы согласуются с результатами другого исследования: ограничение в потреблении корма более чем на 30% было необходимо для поддержания массы тела у стерилизованных кошек; при этом у кошек отмечено заметное снижение двигательной активности (на 60% и 33 % от первоначального уровня, в светлое и темное время суток соответственно) [16]. Для изучения этих различий необходимы дополнительные исследования, которые помогут объяснить расхождение выводов по энергетическим затратам у кастрированных котов и стерилизованных кошек. Следует отметить, что данные большинства исследований различаются относительно сроков изменения уровня расходуемой энергии после кастрации, это может исказить выводы о том, когда происходит значительное увеличение массы тела и жировой ткани после операции. Кроме того, методика, используемая для измерения расхода энергии, не стандартизирована. При этом некоторые исследования основаны на оценке потребляемой энергии или степени ограничения потребления корма для поддержания массы тела как на косвенном показателе расхода энергии. Когда измерения проводятся в ранний постоперационный период с помощью непрямой калориметрии и нормализуются относительно упитанности животного, тогда показатель расхода энергии у кастрированных котов остается без изменений [13,21].
Многие данные подтверждают, что затраты энергии (определяемые методом непрямой калориметрии с поправкой на мышечную массу тела) не меняются после кастрации, и это не зависит от изменений массы тела, однако было показано, что ограничение энергии само по себе приводит к уменьшению расхода энергии с учетом мышечной массы тела [26]. Далее, одно исследование показало, что ограничение энергии у стерилизованных котят-самок с избыточным весом в количестве, употребляемом их некастрированным сородичами, и кормлении «по желанию» в течение 18 недель после операции привело к постоянному накоплению жировых отложений, увеличению веса тела и возрастанию индекса упитанности (ИУ).
Эти данные также свидетельствуют о том, что увеличение массы тела после кастрации можно избежать, обеспечив активное сокращение потребления корма. Хотя очевидно, что некоторым кошкам необходимо достаточно жесткое ограничение для поддержания того веса тела, который был до кастрации [12,25]. Таким образом, оказалось, что первичный эффект от кастрации - возрастание потребления пищи при кормлении «вволю» с последующим увеличением веса тела и массы жира, вероятно, отвечает за развитие ожирения у кастрированных кошек [13]. Это подчеркивает значимость объема потребляемого корма и регулирования питания домашних кошек после кастрации и свидетельствует о необходимости индивидуального подхода к определению уровня ограничения корма.
Механизмы увеличения потребления корма
Одно из последствий кастрации заключается в изменении гормонального фона, включая воздействие на выработку холецистокинина [27], увеличение концентрации пролактина, ИФР-1 и лептина [28], и снижение уровня половых гормонов, таких как тестостерон и эстрогены. Снижение половых гормонов ожидаемо: при этом отмечено, что выраженное снижение эстрадиола наблюдается у самцов после кастрации с уменьшением его плазматической концентрации примерно вполовину от исходного уровня до операции [15].
Предыдущая работа учитывала это как главный возможный фактор, влияющий на возрастание потребления пищи, наблюдаемое после кастрации. Например, было показано, что назначение низких доз эстрадиола кастрированным котам и стерилизованным кошкам для снижения веса, значительно сокращает потребление корма [29]. В дополнение, низкие дозы экзогенных эстрогенов могут предотвратить возрастание потребления корма, связанное с кастрацией, а также снизить интенсивность прироста массы тела и накопление жира [30]. В дальнейшем, плазматические концентрации эстрадиола не влияли ни на степень ограничения корма по сравнению со свободным доступом, ни на уровень адипоцитов, и экзогенные инъекции эстрадиола восстанавливали его концентрацию в плазме до предоперационных значений и приводили к снижению потребления корма [15].
Полученные данные предполагают роль гонадных эстрогенов у обоих полов. Еще предстоит выяснить, как эта терапия может быть клинически полезной для контроля над кошками после кастрации, и в каком случае будет необходимо длительное лечение. Поскольку существует общее согласие в том, что потребление корма - это ключевой фактор, лежащий в основе набора веса после кастрации, основное внимание должно уделяться регулированию питания животного и обучению владельцев.
Регулирование питания кастрированных котят
Кошки, как правило, подвергаются кастрации в течение всего периода роста. Котята требуют особенного баланса питательных веществ, обеспечивающего нормальное развитие, поэтому их важно кормить кормом, разработанным для растущих кошек, примерно в возрасте до 1 года. При различных сроках кастрации возникает проблема балансирования потребностей в питательных веществах у растущих котят с необходимостью контроля потребления корма и предотвращения чрезмерного набора веса. Вероятно, не существует риска развития ожирения в зависимости от сроков кастрации [22,31], но будет разумнее, отложить кастрацию, пока не закончится основной период роста, когда это возможно, хотя, во многих ситуациях ранняя кастрация предпочтительна (или показана) в качестве решения проблемы увеличения популяции. В любом случае, рекомендуется контроль над порциями корма и регулярная оценка массы тела и упитанности, что необходимо для обеспечения адекватной и своевременной корректировки объема корма.
В дополнение, хотя диеты, составленные для растущих котят, имеют тенденцию к повышенному содержанию энергии по сравнению с диетами для взрослых кошек, они все еще имеют много разновидностей с различной энергетической плотностью, предназначенных для кормления растущих котят. Неофициальный и ограниченный обзор автором кормов, продающихся на прилавках магазинов, выявил диапазон значений плотности энергии в сухих кормах для котят - 3288-4420 ккал/кг корма и для консервированных кормов для котят - 847-1343 ккал/кг корма. Использование консервированных диет может быть оправдано в целях ограничения потребления корма [32] и будет соответствовать потребностям растущего котенка. При этом значительное сокращение потребления консервов необходимо во многих случаях. В дальнейшем, учитывая выраженное снижение физических нагрузок у стерилизованных самок [16], нельзя исключить предположение, что поощрение активных движений у животного поможет компенсировать это негативное влияние кастрации, таким образом, что потребуются менее строгие ограничения в потреблении корма. Трудности в снижении веса у кошек совместно с риском повторного набора веса обращают внимание на то, что некоторые факторы, предотвращающие развитие ожирения, предпочтительно использовать для его снижения.
Энергетические потребности для роста и поддержания уровня обмена веществ
У взрослых кастрированных кошек ограничение энергии путем снижения потребления корма выполнить легче. Несмотря на то, что многие владельцы ранее не контролировали или контролировали потребление корма у своих кошек, в обоих случаях, может потребоваться установление нового уклада жизни дома. Известно, что потребление энергии должно быть уменьшено, по крайней мере, на 15%, оно может быть ограничено и на 30%. Эти выводы основываются на большом количестве сообщений относительно взрослых кошек из нескольких проведенных исследований [13,15,16,21,25]. Идеальных показателей не существует ввиду индивидуальных различий в потребности энергии, но если первоначальный потребляемый объем корма определить нельзя, тогда необходимо опираться на уравнения по оценке потребности в энергии.
Было проведено много исследований по оценке уровня поддерживающей суточной энергии с получением широкого диапазона значений. И, в первую очередь, при расчетах опирались на абсолютную массу тела (31-100 ккал/кг массы тела) [33]. Множество факторов, вероятно, и объясняет эту вариабельность диапазона значений; однако, несмотря на относительно стабильные размеры и форму тела у домашних кошек, применение метода аллометрического масштабирования и использование метаболической массы тела в расчетах оправдано.
На основе работ Nguyen, согласующихся с другими исследованиями, Национальный научно-исследовательский совет (ННИС) предоставляет различные уравнения для обычных взрослых кошек и кошек с лишним весом, с использованием различных коэффициентов для расчета метаболического веса тела:
• Худые кошки - 100 ккал х (МТ в кг)0,67
• Кошки с избыточным весом - 130 ккал х (МТ в кг)0,4
Для котят после отъема, представлено более сложное уравнение, требующее оценки ожидаемой массы тела у взрослой особи, вычисление было основано на объединении данных из различных исследований:
(100 ккал х (МТ в кг0.67) x 6.7 x [e(-0.189 p) - 0.66],
где р – отношение фактической массы тела к ожидаемой массе тела;
е - основание натурального логарифма (~2.718).
Многие ветеринарные диетологи используют более простое уравнение, которое основывается на факторе роста относительно потребности энергии покоя (ПЭП) при фактическом весе: [35]
2.5 x ПЭП,
где ПЭП = 70 х (МТ в кг)0. 75
Независимо от различий в вычислении, любое используемое уравнение является отправной точкой, и согласно рекомендациям, требует пересчета и корректировки, при необходимости, для поддержания идеального состояния тела в период роста.
Обучение владельцев
Неправильная оценка упитанности кошки с избыточным весом или общая неосведомленность о кондициях своего животного - часто распространенные ошибки среди владельцев, что также может способствовать развитию ожирения [3]. Действительно, одно недавнее исследование показало, что владельцы недооценивают упитанность своих кошек, как основную переменную величину, отражающую ожирение животного [8]. Владельцы домашних кошек должны получить консультацию относительно упитанности, индивидуальной для своего питомца [36]. Владельцам рекомендуется регулярно рассчитывать индекс упитанности дома (каждые две недели в течение всего периода роста) [37].
Домашние кошки часто имеют свободный доступ к корму как фактор удобства для владельца, поэтому любители животных больше предпочитают заводить кошек, чем собак. Независимо от упитанности домашние кошки часто получают свободный доступ к корму [38], причем 80% владельцев используют только этот метод кормления [39]. Некоторые исследования не выявили взаимосвязь между методом кормления и распространенностью ожирения у кошек [6,8,40]. Ясно, что некоторые кошки самостоятельно регулируют потребление корма для поддержания идеального веса тела, хотя другие переедают и страдают от избыточного веса и ожирения. Во многих случаях, определение объема потребляемого корма, также как и энергетической плотности диеты, имеет значение. Мониторинг индекса упитанности и веса тела кошки в совокупности с любой необходимой корректировкой количества и типа корма является важным компонентом выданных рекомендаций относительно индивидуальных потребностей животного. Процесс мониторинга начинается с оценки ветеринарным врачом и в дальнейшем поддерживается и владельцем и командой ветеринарных специалистов [37].
Рекомендации по кормлению котят и взрослых кошек после кастрации
Достаточно сложно создать руководство для владельцев по кормлению кастрированных котят. Растущие котята имеют более высокие потребности в протеине, аминокислотах, специфических жирных кислотах и большинстве минералов по сравнению с взрослыми кошками [34], им необходимы корма, рекомендуемые на период роста. Владельцам котят можно посоветовать искать корма с адекватным питательным составом, указанным на упаковке, который покажет состав корма, предназначенного или на период роста, или для всех периодов жизни. Диеты или корма с составом для взрослых кошек не являются хорошим выбором. Хотя по желанию можно перейти на диету для взрослых кошек, но она не содержит то количество питательных веществ, которое необходимо для оптимального роста. При этом увеличение веса тела в период роста закономерно и ожидаемо. Важно, чтобы владелец понимал, как определить упитанность тела у кошки и быстро скорректировать объем потребляемого корма для предотвращения увеличения жировой массы. Доступно небольшое количество информации о степени ограничения потребления корма, которая позволяет избежать увеличение веса после кастрации. В [14] сообщается, что у стерилизованных самок потребление корма было на 17% выше, чем у некастрированных однопометников. Однако у котят будут индивидуальные различия по степени ограничения в корме, также нельзя исключить различия в зависимости от пола животного.
Кошки, кастрированные во взрослом состоянии, могут потребовать достаточно выраженное уменьшение содержания энергии в рационе, чтобы избежать увеличения веса. В [16,25] сообщается о снижении энергии вплоть до 30-36% у взрослых самок для поддержания того веса тела, который был до стерилизации. В одном исследовании потребление корма у взрослых самцов после кастрации возросло на 12%, это умеренное значение, но и оно привело к увеличению веса тела на 27-29% [13]. Другое исследование показало увеличение потребления корма после кастрации у самок на 17%, у самцов на 26% [11]. Поэтому важно убедиться, что владелец кошки любого пола понимает значение ограничения корма сразу после кастрации, чтобы избежать развития ожирения. Будет разумно уменьшить количество корма на 15% сразу после кастрации. Вес тела и упитанность должны оцениваться регулярно, в последующем с сокращением корма по мере необходимости для поддержания идеального индекса упитанности (ИУ).
Вывод
Таким образом, исследования доказывают необходимость ограничения свободного доступа к корму, учета энергетической плотности корма, обеспечения правильного питания в зависимости от периода жизни и регулярную оценку упитанности у кастрированных кошек. Определение энергетической потребности должно основываться на первоначальном потреблении корма, если оно известно; однако необходимая степень ограничения корма в целях профилактики набора веса вариабельна и указывает на большое значение мониторинга и коррекции рациона.
Автор перевода: Наталья Анисимова - ветеринарный врач-терапевт, кардиолог, врач визуальной диагностики, кандидат ветеринарных наук, СВК Свой Доктор, Москва.
Список литературы
1. Pets by the Numbers. The Humane Society of the United States. Accessed Jan 31, 2014 at: http://www.humanesociety.org/issues/ pet_overpopulation/facts/pet_ownership_statistics.html
2. Sloth C. Practical Management of Obesity in Dogs and Cats. J Sm An Pract. 1992; 33:178-182.
3. Colliard L, Paragon BM, Lemuet B, et al. Prevalence and Risk Factors of Obesity in an Urban Population of Healthy Cats. J Feline Med Surg. 2009(Feb); 11(2):135-40.
4. Courcier EA, O'Higgins R, Mellor DJ, Yam PS. Prevalence and Risk Factors for Feline Obesity in a First Opinion Practice in Glasgow, Scotland. J Feline Med Surg. 2010(Oct); 12(10):746-753.
5. Courcier EA, Mellor DJ, Pendlebury E, et al. An Investigation into the Epidemiology of Feline Obesity in Great Britain: Results of a Cross-Sectional Study of 47 Companion Animal Practices. Vet Rec. 2012(Dec 1); 171(22):560.
6. Allan FJ, Pfeiffer DU, Jones BR, et al. A Cross-Sectional Study of Risk Factors for Obesity in Cats in New Zealand. Prev Vet Med. 2000; 46:183-196.
7. Lund EM, Armstrong PJ, Kirk CK, et al. Prevalence and Risk Factors for Obesity in Adult Cats from Private U.S. Veterinary Practices. Int J Appl Res Vet Med. 2005; 3:88-96.
8. Cave NJ, Allan FJ, Schokkenbroek SL, et al. A Cross-Sectional Study to Compare Changes in the Prevalence and Risk Factors for Feline Obesity Between 1993 and 2007 in New Zealand. Prev Vet Med. 2012; 107:121-133.
9. Scarlett JM, Donoghue S. Associations Between Body Condition and Disease in Cats. J Am Vet Med Assoc. 1998; 212: 1725-1731.
10. Bjornvad CR, Wiinberg B, Kristensen AT. Obesity Increases Initial Rate of Fibrin Formation During Blood Coagulation in Domestic Shorthaired Cats. J An Phys An Nutr (Berl). 2012; 96:834-841.
11. Fettman MJ, Stanton CA, Banks LL, et al. Effects of Neutering on Body Weight, Metabolic Rate and Glucose Tolerance of Domestic Cats. Res Vet Sci. 1997; 62:131-136.
12. Harper EJ, Stack DM, Watson TDG, et al. Effects of Feeding Regimens on Body Weight, Composition and Condition Score in Cats Following Ovariohysterectomy. J Sm An Pract. 2001; 42:433-438.
13. Kanchuk ML, Backus RC, Calvert CC, et al. Weight Gain in Gonadectomized Normal and Lipoprotein Lipase-Deficient Male Domestic Cats Results from Increased Food Intake and Not Decreased Energy Expenditure. J Nutr. 2003(June); 133: 1866-1874.
14. Alexander LG, Salt C, Thomas G, Butterwick T. Effects of Neutering on Food Intake, Body Weight, and Body Composition in Growing Female Kittens. Br J Nutr. 2011; 106:S19-S23.
15. Backus R. Plasma Oestrogen Changes in Adult Male Cats after Orchiectomy, Body Weight Gain and Low-Dosage Oestradiol Administration. Br J Nutr. 2011; 106:S15-S18.
16. Belsito KR, Vester BM, Keel T, et al. Impact of Ovariohysterectomy and Food Intake on Body Composition, Physical Activity, and Adipose Gene Expression in Cats. J An Sci. 2009; 87:594-602.
17. Scott KC, Levy JK, Gorman SP, et al. Body Condition of Feral Cats and the Effect of Neutering. J Appl An Welf Sci. 2002; 5:203-213.
18. Nguyen PG, Dumon HJ, Siliart BS, et al. Effects of Dietary Fat and Energy on Body Weight and Composition after Gonad - ectomy in Cats. Am J Vet Res. 2004; 65:1708-1713.
19. Backus RC, Cave NJ, Keisler DH. Gonadectomy and High Dietary Fat But Not High Dietary Carbohydrate Induce Gains in Body Weight and Fat of Domestic Cats. Br J Nutr. 2007; 98: 641-650. 37
20. Martin L, Siliart B, Dumon H, et al. Leptin, Body Fat Content and Energy Expenditure in Intact and Gonadectomized Adult Cats: A Preliminary Study. J An Physiol An Nutr (Berl). 2001; 85:195-199.
21. Wei A, Fascetti AJ, Kim K, et al. Early Effects of Neutering on Energy Expenditure in Adult Male Cats. Plos One. 2014 (In press).
22. Root MV, Johnston SD, Olson PN. Effect of Prepuberal and Postpuberal Gonadectomy on Heat Production Measured by Indirect Calorimetry in Male and Female Domestic Cats. Am J Vet Res. 1996; 57:371-374.
23. Root MV. Early Spay-Neuter in the Cat: Effect on Development of Obesity and Metabolic Rate. Vet Clin Nutr. 1995; 2(4): 132-134.
24. Hoenig M, Ferguson DC. Effects of Neutering on Hormonal Concentrations and Energy Requirements in Male and Female Cats. Am J Vet Res. 2002; 63:634-639?
25. Flynn MR, Hardie EM, Armstrong PJ. Effect of Ovariohysterectomy on Maintenance Energy Requirement in Cats. J Am Vet Med Assoc.1996; 209:1572-1581.
26. Villaverde C, Ramsey JJ, Green AS, et al. Energy Restriction Results in a Mass-Adjusted Decrease in Energy Expenditure in Cats That Is Maintained After Weight Regain. J Nutr. 2008; 138: 856-860.
27. Backus RC, Kanchuk ML, Rogers QR. Elevation of Plasma Cholecystokinin Concentration Following a Meal Is Increased by Gonadectomy in Male Cats. J An Physiol An Nutr (Berl.) 2006; 90:152-158.
28. Martin LJ, Siliart B, Dumon HJ, Nguyen P. Spontaneous Hormonal Variations in Male Cats Following Gonadectomy. J Feline Med Surg. 2006; 8:309-314.
29. Cave NJ, Backus RC, Marks SL, Klasing KC. Oestradiol and Genistein Reduce Food Intake in Male and Female Overweight Cats after Gonadectomy. New Zea Vet J. 2007; 55:113-119.
30. Cave NJ, Backus RC, Marks SL, Klasing KC. Oestradio, But Not Genistein, Inhibits the Rise in Food Intake Following Gonad - ectomy in Cats, But Genistein Is Associated with an Increase in Lean Body Mass. J An Physiol An Nutr (Berl.) 2007; 91:400-410.
31. Spain CV, Scarlett JM, Houpt KA. Long-Term Risks and Benefits of Early-Age Gonadectomy in Cats. J An Vet Med Assoc. 2004; 224:372-379.
32. Wei A, Fascetti AJ, Villaverde C, et al. Effect of Water Content in a Canned Food on Voluntary Food Intake and Body Weight in Cats. Am J Vet Res. 2011; 72:918-923.
33. Nguyen PH, Dumon R, Frenais B, et al. Energy Expenditure and Requirement Assessed Using Three Different Methods in Adult Cats. Compend Cont Ed Pract Vet (Suppl). 2001; 23(9A):86.
34. Nutrient Requirements of Dogs and Cats. National Research Council. The National Academies Press, Washington, D.C. 2006.
35. Thatcher CD, Hand MS, Remillard RL. Small Animal Clinical Nutrition: An Iterative Process. In: Small Animal Clinical Nutrition. Hand MS, Thatcher CD, Remillard RL, Roudebush P (eds). Mark Morris Institute, Topeka, KS. 2010; 5:3-21.
36. Laflamme D. Development and Validation of a Body Condition Score System for Cats: A Clinical Tool. Feline Pract. 1997; 25:13-18.
37. Brooks D, Churchill J, Fein K, et al. 2014 AAHA Weight Management Guidelines for Dogs and Cats. J Am An Hosp Assoc. 2014; 50:1-11.
38. Hoenig M, Traas AM, Schaeffer DJ. Evaluation of Routine Hematooogy Profile Resutls and Fructosamine, Thyroxin, Insulin, and Proinsulin Concentrations in Lean, Overweight, Obese, and Diabetic Cats. 2013; 243:1302-1309.
39. Donoghue S, Scarlett JM. Diet and Feline Obesity. J Nutr. 1998; 128:2776S-2778S.
40. Robertson ID. The Influence of Diet and Other Factors on Owner-Perceived Obesity in Privately Owned Cats from Metropolitan Perth, Western Australia. Prev Vet Med. 1999; 40:75-85.
