Аннотация
Кишечная непроходимость — опасное состояние, которое приводит к нарушению пищеварения, обезвоживанию и интоксикации организма. Без своевременной помощи оно может стать причиной тяжелых последствий для организма питомца, вплоть до летального исхода.
Автор
Девочкин Артем.
Автор статей для Purina PRO PLAN о здоровье, питании, уходе и других важных аспектах жизни питомцев.
Соавтор ветеринарный эксперт
Бусаргина Мила.
Ветеринарный врач-диетолог, эксперт в области диетологии и нутрициологии домашних животных.
Понятие и виды непроходимости кишечника у кошек
Кишечная непроходимость, а также обструкция кишечника, или илеус, — это патология, при которой нарушается или полностью прекращается продвижение содержимого по кишечнику. Обычно она возникает из-за попадания инородного тела, развития опухоли, инвагинации. Также илеус бывает связан с нарушением перистальтики — волнообразных сокращений гладкой мускулатуры стенок органа, которые позволяют его содержимому продвигаться к выходу.
Обструкция кишечника у кошек классифицируется по различным критериям.
По характеру возникновения:
- динамическая — развивается из-за недостаточности сократительной функции мышечных волокон;
- механическая — возникает по причине образования препятствия в просвете органа (опухоль, инородный предмет, скопление паразитов и т. д.);
- полная — просвет кишечника полностью закрыт, продвижение содержимого невозможно;
- частичная — кишечник заблокирован частично, небольшое количество содержимого может проходить.
- острая — характеризуется тяжелой симптоматикой и быстрым ухудшением состояния;
- подострая — отличается умеренно выраженной симптоматической картиной;
- хроническая — развивается в том случае, если просвет кишечника перекрыт частично;
- рецидивирующая — симптомы непроходимости периодически возникают под действием тех или иных факторов.
- врожденная — непроходимость, вызванная аномалиями внутриутробного развития;
- приобретенная — спровоцирована внешними факторами или заболеваниями.
После возникновения непроходимости развиваются явления венозного застоя в слизистой оболочке и подслизистом слое ущемленной кишки. Затем, через несколько часов после сдавливания, появляются кровоизлияния между листками ущемленной брыжейки (складки брюшины, прикрепляющей кишечник к задней поверхности живота) и в стенке кишки.
Венозный застой в ущемленной петле сопровождается развитием отека. Также происходит выпот жидкой части крови в просвет кишки и брюшную полость. Петля кишечника перестает сокращаться, а скапливающиеся в ней жидкость и газы растягивают ее просвет. После этого развивается тромбоз сосудов пораженного участка, прекращается его артериальное кровообращение, происходит некроз слизистой оболочки, а затем и всей кишечной стенки.
Причины
Непроходимость кишечника у кошек может возникать по нескольким причинам:
- Проглатывание инородного тела (нитки, веревки, части полиэтиленовых пакетов, кости, шарики, бусины, пуговицы, элементы игрушек и т. д).
- Образование трихобезоаров — плотных волосяные комков, которые образуеются из шерсти, попадающей в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) во время вылизывания.
- Гельминтозы. Еще одним фактором, провоцирующим илеус, может быть массовое скопление в кишечнике паразитов — например, круглых червей.
- Новообразования. Злокачественные и доброкачественные опухоли кишечника также могут частично или полностью перекрывать его просвет.
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — могут привести к образованию избытка рубцовой ткани.
- Заворот кишок — перекручивание участка кишечника вокруг своей оси.
- Инвагинация — внедрение одного участка кишечника в просвет другого.
- Грыжи. Ущемление петли кишечника в грыжевом отверстии также препятствует продвижению пищевых масс внутри органа.
- Спайки. После хирургических операций в брюшной полости могут разрастаться образования из соединительной ткани, которые сдавливают участки кишечника, провоцируя его непроходимость.
- Врожденные аномалии. У котят иногда встречаются такие врожденные нарушения, как стеноз (сужение) или атрезия (отсутствие просвета) кишечника.
Симптомы непроходимости кишечника у кошки
Возникновение илеуса у котов сопровождается следующими клиническими признаками:
- рвота — многократная, содержит остатки пищи, желчь, затем сменяется безрезультатными позывами. Рвота обычно возникает сразу или в скором времени после приема пищи или питья;
- запор — питомец испытывает трудности с дефекацией или полностью перестает ходить в туалет;
- усиленная перистальтика — звуки бульканья, переливания, урчания в животе;
- вздутие живота — область брюшной стенки становится твердой и шарообразной;
- снижение аппетита или полный отказ от еды;
- летаргия и слабость — кот ведет себя вяло, апатично, отказывается от игр.
- обезвоживание (дегидратация) — проявляется сухостью, бледностью или воспаленным видом слизистых оболочек полости рта, потерей эластичности кожи;
- нетипичное поведение — кошка может стать раздражительной, агрессивной или, наоборот, чрезмерно ласковой;
- повышенная температура тела — обычно наблюдается при развитии перитонита (обширного воспаления брюшины — ткани, выстилающей полость живота).
Диагностика
При подозрении на кишечную непроходимость ветеринарные специалисты применяют следующие диагностические процедуры:
- первичный осмотр питомца и сбора анамнеза (истории болезни) путем опроса хозяина;
- пальпация живота — при ее проведении врач может тактильно обнаружить болезненность, напряженность и увеличение стенок;
- рентгенографическое исследование — позволяет визуализировать инородные предметы или другие патологические барьеры в ЖКТ, а также переполненные содержимым участки кишечника;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) — дает возможность оценить перистальтику кишечника, состояние органа, выявить опухоли, инвагинацию или прочие аномалии;
- общий и биохимический анализы крови — косвенным подтверждением диагноза является увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, ускорение СОЭ и повышенный гемоглобин, из биохимических изменений — снижение хлоридов, повышение безбелкового азота, резервной щелочности и сухого остатка крови.
Также при наличии технических возможностей питомцу может быть произведено эндоскопическое исследование кишечника.
Что делать при непроходимости кишечника у кота
Заметив признаки илеуса у питомца, немедленно обратитесь за квалифицированной ветеринарной помощью: справиться с такой проблемой самостоятельно не получится.
Консервативное лечение кишечной непроходимости у кошки обычно включает:
- голодная диета на 12–24 часа;
- перевод на парентеральное питание (с помощью внутривенного введения питательных растворов);
- инфузионную терапию — для нормализации водно-электролитного баланса, а также выведения токсинов из организма;
- применение антибиотиков — для лечения сопутствующих инфекций или их предупреждения, при риске сепсиса и некроза;
- в зависимости от ситуации: введение рвотных препаратов — для освобождения желудка и кишечника от инородных предметов, или противорвотных препаратов — для стимуляции перистальтики;
- назначение слабительных средств или клизм — для очищения кишечника и ускорения вывода его содержимого, если причиной непроходимости не является механическое препятствие.
Однако в большинстве случаев для устранения закупорки кишечника у кота требуется хирургическое вмешательство. Во время операции ветеринарный хирург удаляет инородное тело, опухоль, проводит коррекцию заворота кишок или инвагинации. В тяжелых случаях может потребоваться резекция (удаление) части кишечника.
Важную роль в восстановлении функций кишечника после операции играет питание. На период реабилитации многие ветеринарные специалисты рекомендуют перевести кошку на диетический полнорационный влажный корм для взрослых кошек и котят PRO PLAN® VETERINARY DIETS EN Gastrointestinal при расстройствах пищеварения. Он богат белком и полезными нерастворимыми волокнами, легко усваивается, помогает снизить проявление кишечных расстройств, восполнить нехватку питательных веществ и ускорить процесс выздоровления кошки.
Чтобы минимизировать риск развития илеуса у вашей кошки, храните в недоступных местах мелкие предметы, обеспечьте ей сбалансированный рацион питания и достаточную физическую активность, тщательно ухаживайте за ее шерстью, не забывайте о ежегодной вакцинации и регулярных противопаразитарных обработках. Ваше внимательное и заботливое отношение к питомцу поможет ему оставаться здоровым в течение многих лет.
Часто задаваемые вопросы
Что такое кишечная непроходимость у кошек и почему это опасно?
Кишечная непроходимость (илеус) — нарушение или остановка продвижения содержимого по кишечнику из‑за препятствия или сбоев перистальтики. Состояние вызывает обезвоживание и интоксикацию и без срочной помощи может закончиться летально.
Какие симптомы нельзя игнорировать при подозрении на непроходимость?
Многократная рвота после еды/воды, запор, урчание/«переливания» в животе, вздутие, отказ от корма, вялость. Признаки обезвоживания, изменение поведения, температура при перитоните — повод немедленно ехать в клинику.
Из-за чего у кошек развивается кишечная непроходимость (илеус)?
Причиной могут стать инородные тела, трихобезоары, гельминты, опухоли, ВЗК и рубцовые изменения, заворот кишок, инвагинация. Также грыжи, спайки после операций и врождённые аномалии (стеноз, атрезия).
Как ветеринар подтверждает диагноз непроходимости кишечника у кошки?
Чтобы поставить диагноз проводится опрос владельца и осмотр кошки с пальпацией, рентген и УЗИ; по анализам крови — лейко- и эритроцитоз, ускорение СОЭ, высокий гемоглобин. В биохимии: снижение хлоридов, рост безбелкового азота, резервной щёлочности и сухого остатка; возможно эндоскопия.
Что делать и как лечат непроходимость у кошки?
Самолечение не поможет — срочно обратитесь к ветеринару. Консервативное лечение: голод 12–24 часа, парентеральное питание, инфузии, антибиотики, по показаниям рвотные/противорвотные и слабительные/клизмы (если нет механического препятствия). Часто требуется операция: удаление инородного тела/опухоли, коррекция заворота/инвагинации, при необходимости резекция; после — диетическое питание в реабилитации.
