Гипотиреоз у собак

Гипотиреоз — одно из распространенных, но в то же время и самых сложных в диагностике эндокринных заболеваний у собак. В статье расскажем о том, что представляет собой эта патология, а также о ее возможных причинах, признаках и способах лечения. 

Причины гипотиреоза у собаки 

Под гипотиреозом собак подразумевается недостаточность гормонов щитовидной железы, которая развивается вследствие их малой выработки или нарушения процесса утилизации. 

Тиреоидные гормоны играют важную роль во многих метаболических процессах:

• Стимулируют синтез белков в цитоплазме крови;
• Повышают уровень насыщения тканей кислородом;
• Поддерживают необходимый уровень частоты сердечных сокращений;
• Регулируют уровень нервной возбудимости;
• Обеспечивают основной обмен — комплекс химических реакций, благодаря которым организм питомцев получает энергию. 

У гипотиреоза есть три разновидности, которые непосредственно связаны с причинами, провоцирующими данное заболевание:

• Первичный гипотиреоз. Связан с развитием лимфоцитарного тиреоидита — аутоиммунной патологии, при которой иммунные клетки атакуют щитовидную железу, провоцируя воспаление и функциональную недостаточность ее тканей. Еще одна возможная причина первичного гипотиреоза у собак — идиопатическая (т. е. неустановленного характера) атрофия щитовидной железы, которая приводит к постепенным дегенеративным изменениям ее клеток и нарушению секреции тиреоидных гормонов. 
• Вторичный гипотиреоз. Возникает при нарушении функций гипофиза (железы, расположенной в основании головного мозга), одна из которых — стимуляция выработки свободного тироксина (Т4) — главного гормона, вырабатываемого щитовидной железой. 
• Третичный гипотиреоз. Может быть вызван недостатком выделения гипоталамусом (областью промежуточного мозга, расположенную рядом с гипофизом) тиреотропин-рилизинг-гормона (ТРГ), который, в свою очередь, стимулирует выработку и активацию тироксина.

Более редкими причинами развития гипотиреоза у собак являются генетические дефекты, влияющие на секрецию тиреоидных гормонов, гипоплазия или аплазия щитовидной железы, локализованные в ней новообразования, инфекционный тиреоидит. Среди всех видов данной патологии чаще всего у животных диагностируется первичный гипотиреоз.

Симптомы гипотиреоза у собак

Перечень клинических проявлений гипотиреоза невероятно обширен: их характер и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей питомца, а также от того, насколько давно нарушена функция щитовидной железы. Выявить данную патологию крайне сложно по нескольким причинам:

• На начальных стадиях болезнь развивается практически бессимптомно. До появления первых выраженных признаков нездоровья может пройти несколько месяцев. 
• У гипотиреоза нет специфических симптомов. Его внешние проявления могут указывать на множество других, совсем не связанных с эндокринной системой заболеваний. Например, нередко владельцы собак обращаются к ветеринарным специалистам с жалобами на дерматологические, ортопедические или неврологические проблемы, не подозревая, что их первичной причиной является недостаточная выработка тиреоидных гормонов. Нередко до того момента, как собака попадет на прием к нужному специалисту (ветеринарному эндокринологу), проходит немало времени. 
• Зачастую сами владельцы собак воспринимают возможные симптомы недостатка гормонов щитовидной железы (например, апатию, снижение физической активности, ухудшение качества шерсти и др.) как естественные признаки старения животных: тем более, что данная патология встречается в основном у питомцев в возрасте старше 6-8 лет. 

Тем не менее у гипотиреоза есть несколько основных, типичных признаков:

• Вялое поведение, сонливость. Напомним, что гормоны щитовидной железы участвуют в процессе энергетического обмена, а при их недостаточной секреции организм питомцев не может нормально усваивать энергию, поступающую с пищей. Поэтому они не переносят физические нагрузки, быстро устают, стараются больше спать. 
• Апатия, снижение эмоциональности и умственной активности. Тиреоидные гормоны также регулируют работу нервной системы, в том числе уровень возбудимости. При их недостатке даже эмоциональные и веселые собаки становятся апатичными, теряют интерес к прогулкам, развлечениям совместному времяпровождению с хозяином. Они стараются найти в доме укромный уголок и находиться там постоянно, избегая любого общения. 
• Пониженная температура тела. Этот симптом связан с нарушением процессов терморегуляции: теплоотдача организма собак при такой патологии превышает его способность вырабатывать тепло. Поэтому животные с гипотиреозом становятся чувствительны к низким температурам, зачастую отказываются выходить на улицу в холодную и влажную погоду, пытаются найти в доме как можно более теплое место. 
• Появление лишнего веса. При гипотиреозе снижается скорость обмена веществ. Организм животных не успевает усваивать все жиры, белки и углеводы, поступающие с пищей, поэтому запасает их в виде жировой ткани. На фоне общего снижения физической активности это приводит к набору лишних килограммов даже при сохранении прежнего режима кормления. 
• Эндокринная алопеция. При недостатке гормонов щитовидной железы шерсть выпадает, в первую очередь, на спинке носа и дорсальной (внешней) поверхности хвоста собаки. Также проплешины появляются в местах максимального трения: паховой и подмышечной области, зоне ношения ошейника. При прогрессировании заболевания шерсть частично выпадает на спине и боках питомца. 
• Отечность в области морды (микседема), груди и шеи. Микседему у собак при гипотиреозе также называют «грустным выражением морды». Такой признак вполне согласуется с общим настроением и изменениями в поведении животного, поэтому владельцы замечают его крайне редко.

Хотя перечисленные выше симптомы характерны для ряда других заболеваний, без них подозревать проблему с работой щитовидной железы нецелесообразно. 

При запоздалой диагностике и отсутствии своевременного лечения гипотиреоз может спровоцировать множество сбоев в работе организма, так как гормоны щитовидной железы играют важную роль в метаболических процессах, происходящих внутри клеток. Поэтому у данной патологии есть несколько косвенных признаков:

• Неврологические: невропатия периферических нервов, нарушение координации движений, парез или паралич нервов (лицевого, тройничного и др.).
• Кардиологические: брадикардия, нарушения сердечного ритма. 
• Офтальмологические: дистрофия роговицы, сухой кератоконъюнктивит.
• Дерматологические: сухая и жирная себорея, муциноз, гиперпигментация участков алопеции, появление комедонов в области спины и живота. 
• Репродуктивные: отсутствие полового влечения у самцов, у самок — увеличение длительности интервалов между течками (до 8-10 месяцев) или их полное отсутствие, ложная беременность, осложнение родовой деятельности, бесплодие.

На недостаточность гормонов щитовидной железы могут указывать некоторые гематологические данные. Примерно у трети питомцев по результатам биохимического анализа крови наблюдается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, что свидетельствует о развитии анемии и кислородном голодании тканей организма. Также у большинства животных с гипотиреозом повышается концентрация в крови холестерина и триглицеридов: это связано с нарушением липидного обмена, вызванного гормональной недостаточностью. 

Диагностика гипотиреоза у собак

Диагноз «гипотиреоз» может быть установлен только в ходе комплексной диагностики. При этом результаты анализов и данные аппаратных исследований важно соотносить с наличием внешних симптомов заболевания: в диагностировании этой патологии нельзя опираться на какие-либо отдельные показатели. 

Для выявления недостаточности гормонов щитовидной железы специалисты используют следующие методы диагностики:

• Подробный сбор анамнеза путем опроса хозяина питомца;
• Внешний осмотр;
• Общий клинический и биохимический анализы крови;
• Анализ крови на определение концентрации общего тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ). Признаком гипотиреоза будет сниженный уровень Т4 и высокий ТТГ; 
• Эхокардиография и электрокардиограмма сердца;
• Ультразвуковая диагностика и биопсия (взятие образца ткани) щитовидной железы целесообразно только при подозрении на наличие в ней новообразования. 

Еще одна сложность диагностики гипотиреоза у собак заключается в том, что у многих ветеринарных клиник нет технических возможностей для точного определения уровня содержания свободного тироксина в сыворотке крови животных. Самым надежным методом его измерения является метод равновесного диализа, который проводится на сложном, высокотехнологичном оборудовании, недоступном для большинства лечебных заведений. 

Лечение гипотиреоза у собаки

Несмотря на то, что гипотиреоз у собак сложно выявить по внешним признакам и диагностировать по результатам лабораторных исследований, это заболевание легко лечится и для большинства заболевших животных прогноз благоприятный. 

Лечение данной патологии заключается в пожизненной заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы. Чаще всего специалисты назначают в качестве нее левотироксин натрия. Этот препарат стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, улучшает снабжение тканей кислородом, снижает выработку ТТГ. 

К сожалению, на территории России недоступны специальные ветеринарные препараты левотироксина, поэтому специалисты назначают питомцам лекарства, разработанные для человека. Однако использовать их не совсем удобно, потому что собакам требуется повышенная дозировка левотироксина из-за низкой степени его усвояемости в кишечнике. Она всегда подбирается индивидуально, но в среднем составляет 10-20 мкг/кг веса. Для человека достаточно дозы, меньшей примерно в пять раз, поэтому животным приходится давать по 6-8 таблеток дважды в сутки. 

При верно установленном диагнозе заместительная терапия дает видимый эффект уже через 4-8 недель: сначала проходят вялость и апатия, у собаки возвращается интерес к жизни. Для восстановления шерстного покрова требуется более длительное время (в среднем от нескольких месяцев). 

Уровень тиреоидных гормонов в крови больного питомца нужно периодически контролировать и корректировать дозировку тироксина в соответствии с результатами анализов: если она подобрана правильно, все признаки заболевания со временем исчезают. 

Важную роль в лечении гипотиреоза у собак также играет коррекция лишнего веса. Для этого питомцу может быть назначена специальная ветеринарная диета, цель которой — постепенно и без вреда для организма снизить вес животного до нормального показателя.

Специфических мер профилактики гипотиреоза у собак нет. Чтобы избежать любых проблем со здоровьем питомца, будьте внимательны по отношению к нему, следите за изменениями в его поведении, обеспечьте ему полноценный уход, сбалансированное питание и достаточный уровень физической активности. При появлении первых признаков нездоровья не откладывайте визит к ветеринарному врачу.